2023年国家医保药品目录新增126个药品！121个药品谈判或竞价成功，平均降价61.7%

　　金融界12月13日消息 今天，国家医保局公布，2023年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作现已顺利结束。本次调整，共有126个药品新增进入国家医保药品目录，1个药品被调出目录。143个目录外药品参加谈判或竞价，其中121个药品谈判或竞价成功，谈判成功率为84.6%，平均降价61.7%，成功率和价格降幅均与2022年基本相当。本轮调整后，国家医保药品目录内药品总数达到3088种，其中西药1698种、中成药1390种;中药饮片仍为892种。

　　填补10个病种用药保障空白

　　2023年国家医保药品目录调整共计15个目录外罕见病用药谈判或竞价成功，覆盖16个罕见病病种，填补了10个病种的用药保障空白。特别是戈谢病、重症肌无力等多年未得到解决、社会影响较大的疾病治疗用药被纳入目录，将产生良好的社会效果。初步估算，这批罕见病用药纳入目录后，有望惠及近万名患者，近万家庭将重燃生活希望。

　　2023年国家医保药品目录调整以更大力度支持创新药发展。在评审环节，坚持支持创新药优先纳入目录的做法，组织专家对药品创新程度、临床获益进行分级评价，使药品的创新优势能转化为准入优势。在续约环节，对于触发简易续约降价机制的创新药，允许企业申请重新谈判，重新谈判确定的降幅可小于简易续约的降幅，从而使临床使用量较大的创新药能够以相对较小的价格降幅继续与医保续约。从调整结果看，包括上海华领医药研发的多格列艾汀片等23个目录外创新药谈判成功，与整体水平相比，成功率高7.4个百分点，平均降幅低4.4个百分点。

　　复旦大学教授、2023年国家医保药品目录调整药物经济学专家组组长陈文表示，经过6轮调整，国家医保局累计将744个药品新增进入医保目录，其中谈判新增446个，覆盖了目录全部31个治疗领域。谈判准入的药品中，肿瘤用药达到100个，高血压、糖尿病、精神病等慢性病用药93个。通过谈判纳入目录的药品，大部分都是近年来新上市、临床价值高的药品，大量新机制、新靶点药物被纳入目录。

　　国家医保局表示，本次调整中，国家医保局在加强研究论证、广泛征求意见的基础上，进一步完善规则、规范程序，目录调整的科学性、规范性、透明度以及精细化水平等进一步提升。牢牢把握“保基本”的功能定位，将基金承受能力作为必须坚守的“底线”，尽力而为、量力而行，着力满足广大参保人基本用药需求;完善续约规则，初步建立基本覆盖新药全生命周期的支付标准形成机制，加大对医药创新的支持力度。同时，本次调整在确保基金安全的基础上，继续适当放宽部分目录内品种的支付范围，药品可及性和用药公平性得到进一步提升。

　　对创新药纳入医保目录给予政策倾斜

　　国家医保局医药管理司司长黄心宇介绍道，新版医保药品目录将在明年1月1日正式落地实施，国家医保局也会采取一系列措施来推动目录的落地落实，一个要落实谈判药品的直接挂网，信息系统调整等措施;第二，指导定点医疗机构加强联动;三是指导各地完善双通道等管理政策;第四，要继续强化目录准入之后的管理;第五，继续组织谈判药品的相关企业，定期报送药品配备机构的名单，并且在国家医保局微信公众号和官方APP会开通查询渠道，方便广大的医生和患者及时查询购买到这些谈判药品。

　　黄心宇在回答媒体提问时表示，五年内新上市的药品在当年目录新增药品中的占比从2019年的32%，提高到今年2023年的97.6%。在今年的100个续约药品中，70%的药品以原价续约;31个因为销售额超出预期的品种需要降价，但是平均降幅也仅为6.7%。同时，这100个续约药品中，有18个药品增加了新的适应症，仅有一个触发了降价机制，其他的都没有触发降价机制，即原价增加适应症。

　　黄心宇表示，医保局对创新药纳入医保目录给予了很多的政策倾斜，建立了覆盖、申报、评审、测算、谈判等全流程的创新药的支持机制。2023年有25个创新药(按照现行的药品注册管理办法界定的范围)参加了目录谈判，谈成有23个，成功率高达92%，与整体水平相比成功率高出7.4个百分点，平均降幅要低4.4个百分点。通过谈判，创新药的价格更加合理，患者的可负担性大为提高，多数出现了销售量和销售金额双双大幅攀升的情况。

责任编辑：李静